Avant toute chose, les conditions liées à l’intervention de l'assurance individuelle accidents doivent être remplies pour pouvoir prétendre à une indemnisation. Ensuite, l’assureur peut reprendre dans son contrat des exclusions.
Ainsi, un accident survenant en état d’ivresse (par exemple, vous êtes ivre au moment où vous faites une lourde chute dans un café) n’entre généralement pas en ligne de compte pour une indemnisation. Les sports dangereux sont aussi souvent exclus.
Vous avez donc tout intérêt à lire attentivement votre contrat d’assurance (conditions générales et particulières). Si vous souhaitez malgré tout faire assurer certaines choses qui sont exclues (par exemple, le sport équestre), certains assureurs peuvent vous proposer une couverture moyennant paiement d'une surprime.
En outre, il n’y a pas de couverture pour les activités pour lesquelles vous devez spécifiquement faire jouer une autre assurance, comme par exemple l’assurance accidents du travail (qui est en fait une assurance accidents collective).